Brachioplastie - chirurgie des bras

Le Pr Giot réalise les interventions de chirurgie sur les bras, tant reconstructrices qu'esthétiques.

La brachioplastie est actuellement la seule option efficace pour améliorer l'apparence et le contour des bras.

Après un amaigrissement important, l'excès de peau se trouve sur les bras, mais aussi au-dessous du creux axillaire. L'excédent est alors perçu comme de la peau qui pend sous le bras. Cela peut gêner fortement l'habillement. Il en résulte un tour de bras plus grand que le tour de thorax, en proportion. Ainsi, il peut être difficile voire impossible de trouver des vêtements adaptés.

Le but de l'intervention est de traiter la silhouette du bras, son volume et aussi de discuter le côté latéro-thoracique sous le bras.

Le résultat de cette opération est une cicatrice à la face interne du bras. En fonction de la position du bras, cette cicatrice sera visible. Globalement, elle reste discrète.

En fonction de l'élasticité de la peau, l'élimination de la graisse seule peut ne pas suffire à améliorer l'aspect général de l'abdomen. Les personnes plus jeunes ont généralement une excellente élasticité, et on peut s'attendre à ce que la peau "se retende" après une lipoaspiration, ce qui permet d'obtenir un excellent résultat global. Toutefois, des facteurs tels que des fluctuations de poids importantes, l'âge, le tabagisme et la génétique peuvent contribuer à réduire l'élasticité de la peau, et rendre nécessaire une intervention avec une cicatrice afin de "retendre" correctement la peau de l'abdomen.

Seule une consultation avec un spécialiste permet de distinguer les cas où seule la lipoaspiration suffit des cas où il faut retirer de la peau pour obtenir un bon résultat. Dans le cas où seule de la graisse est à retirer, une intervention de lipoaspiration étendue peut être réalisée.

Les différents types de brachioplasties

Le Pr Giot commencera par estimer la quantité de graisse, de peau à retirer, et donc de la longueur de la cicatrice pour obtenir un résultat satisfaisant.

Dans le cadre de l'anatomie normale, l'anatomie des muscles est devinée sous la peau. Le biceps, le triceps et le deltoïde sont les principaux muscles dont le relief marque l'anatomie du bras.

Brachioplastie et amaigrissement massif.

Un des problèmes des personnes qui perdent du poids, est celui du la répartition de la graisse sur le corps. Il peut y avoir un excédent au niveau des bras, mais aussi sous le bras, "derrière le sein". Ce bourrelet, très classique, prolonge parfois l'excédent de la face interne du bras et du creux axillaire. Le Pr Giot examine systématiquement l'ensemble du thorax et des bras afin de proposer un diagnostic et une solution qui permette d'obtenir réellement un résultat satisfaisant.

Cicatrices de la brachioplastie

La cicatrice d'une brachioplastie est située à la face interne du bras. Elle peut traverser le creux axillaire en faisant un petit zig-zag et descendre sur la face latérale du thorax.

Avant et après une Brachioplastie

Soins post-abdominoplastie et temps de repos/arrêt de travail

Une brachioplastie est une intervention importante. En raison de l'ablation de la peau, il est crucial que la zone de fermeture soit maintenue sous une tension minimale pendant les quelques jours qui suivent l'opération.

C'est pourquoi le Pr Giot demande à tous les patients ayant subi une brachioplastie de limiter les efforts musculaires des bras dans les suites opératoires, pendant environ un mois.

En général, il faut porter un vêtement compressif, un "boléro" pendant un mois après l'intervention. La compression facilite la remise en tension de la peau et l'élimination de l'oedème après la chirurgie.

Le patient peut reprendre un travail très peu actif 21 jours après l'opération. Cependant, il faut souligner que même au bout de 10 jours après une brachioplastie, l'activité doit être maintenue au minimum afin d'assurer une bonne cicatrisation et d'éviter les complications.

Durée de l'intervention

Une brachioplastie dure normalement de 1h à 3 heures de chirurgie, et 1h30 d'anesthésie et préparation autour de la chirurgie. L'anesthésie générale est utilisée pour la chirurgie de la brachioplastie. Une anesthésie complémentaire par injection sous cutanée d'anesthésiant local est quasi systématiquement associée afin de réduire la douleur post-opératoire.

Risques liés au tabagisme lors d'une intervention de brachioplastie

Lorsque l'on fume des cigarettes, il y a une perturbation très importante de la circulation sanguine dans la peau. Ce flux sanguin anormal peut entraîner des complications majeures dans les interventions chirurgicales où la peau est manipulée de manière significative, comme une abdominoplastie. Ces complications peuvent inclure la nécrose de la peau, ce qui signifie essentiellement que la peau ne survit pas et que le patient se retrouve avec une plaie ouverte et une mauvaise cicatrice. C'est pour cette raison que le Pr. Giot ne pratique pas de brachioplastie sur les fumeurs actifs. Nous demandons à nos patients ayant subi une brachioplastie d'arrêter de fumer pendant au moins six semaines avant l'intervention afin de réduire le risque de complications majeures.

Brachioplastie ou chirurgie des bras